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長崎地方のスポロトリコーシス16例の検討 -2002年以降の集計と2001年までの集計例との比較検討-


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Title: 長崎地方のスポロトリコーシス16例の検討 -2002年以降の集計と2001年までの集計例との比較検討-
Other Titles: Survey of 155 Sporotrichosis Cases Examined in Nagasaki Prefecture from 1951 to 2007
Authors: 竹中, 基 / 佐藤, 伸一 / 西本, 勝太郎
Authors (alternative): Takenaka, Motoi / Sato, Shinichi / Nishimoto, Katsutaro
Issue Date: Apr-2009
Publisher: 日本医真菌学会
Citation: 日本医真菌学会雑誌, 50(2), pp.101-108; 2009
Abstract: 2002年から2007年までに診断が確定した長崎地方でのスポロトリコーシス16例および今までに報告された138例を含めた155例について,1951年 ∼ 2001年(143例)と2002年 ∼ 2007年(12例)に分けて検討した.年平均発症率は,1951年 ∼ 2001年が2.8例(診断体制の整った1970年以降では4.2例),2002年 ∼ 2007年が2.0例と減少傾向が認められた.臨床型は,2001年以前の症例では,限局性皮膚型(62.1%)がリンパ管型(37.9%)より明らかに多かったが,近年では両型が同数であった.また,50歳以上の割合が72.1%から91.7%と増加していた.特に,2001年以降は,10歳未満の症例はなく,逆に90歳以上の症例が2例みられた.地理的分布では,元来,島原半島に多くみられていたが,近年はさらに増加していた(26.8% → 33.3%).これらの疫学的変遷の理由について若干の考察を加えた.また,治療については,1994年までは,99.1%の症例でヨウ化カリウム (KI)が使用されていたが,1995年以降は,イトラコナゾール(ITZ)の使用が半数以上であった.KI単独内服は1995年以降も20%の症例で行われていた.その使用は,1995年から2000年にかけては,8.3%と著減していたが,2001年以降は25.0%と再び増加していた.治癒例の平均薬剤内服期間は,KI(53例)で10.9週,ITZ(9例)で17.0週とKIの内服期間が明らかに短かった. / A total of 155 sporotrichosis cases examined in Nagasaki prefecture, including 138 cases which had been previously reported and 16 examined from 2002 to 2007, were surveyed and compared. No significant differences were found between 143 cases from 1951 to 2001 and 12 of these from 2002 to 2007 in sex or the affected regions of the body. Males and females were equally affected. The lesions were frequently seen on the face(28.2 %, 25.0 %)and upper limbs(62.1 %, 66.7 %). Fixed type(62.1 %)was much more frequent than the lymphocutaneous type(37.9 %)from 1951 to 2001, but in recent year there was an equal number of two types. The rate of patients over 50 years of age increased from 72.1 % to 91.7 %, and of note was that there were no patients under 10 years and only 2 was noted over 90 examined after 2002. A remarkable increase in the number of cases in Shimabara area(26.8 %→ 33.3 %). Prior to 1994, potassium hydroxide(KI)was used as therapy in most cases(99.1 %), but after 1995, itraconazole was used in over 50 % of cases and those treated with terbinafine also increased. KI was used in about 20 % of case after 1995 decreasing from then to 2000(8.3 %), recently, its use has again increased(25.0 %). The period of treatment until cure was achieved for itraconazole was 17.0 weeks and for KI was 10.9 weeks.
Keywords: スポロトリコーシス / 長崎県 / 統計 / sporotrichosis / Nagasaki prefecture / clinical survey
URI: http://hdl.handle.net/10069/21946
ISSN: 09164804
DOI: 10.3314/jjmm.50.101
Rights: Copyright (c) 2009 日本医真菌学会
Type: Journal Article
Text Version: publisher
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Citable URI : http://hdl.handle.net/10069/21946

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